Qual è la forma della salute globale a venire? Il co-fondatore di Microsoft Bill Gates ha pubblicato due proficue previsioni per l'anno 2040 oggi durante una conferenza tenuta in onore del defunto fisico all'università di Stephen Hawking.
Avviso spoiler: Gates dice approfondimenti su come funziona il nostro microbioma e gli sforzi per ridurre le malattie infettive come la malaria e l'HIV, renderanno la vita notevolmente migliore per vaste aree della popolazione mondiale entro il 2040.
Gates ha attinto alla sua esperienza come co- presidente della Bill & Melinda Gates Foundation – e sui dati relativi alle tendenze sanitarie globali – a supporto del caso che ha esposto nella conferenza del professor Hawking Fellowship, presentata dalla Cambridge Union.
Ha ricordato di aver incontrato Hawking per la prima volta nel 1997, quando era a Cambridge, per annunciare l'apertura di un nuovo laboratorio di ricerca Microsoft.
"Ci siamo visti diverse volte nel corso degli anni, sia qui a Cambridge, sia a Seattle per alcune cene particolarmente memorabili", ha affermato Gates.
Anche se Hawking è morto l'anno scorso, la sua eredità sopravvive.
"L'ultimo libro di Hawking parlava di porre grandi domande", ha osservato Gates.
"Una di quelle domande era: possiamo prevedere il futuro?" Ciò ha posto le basi per il tema della conferenza di Gates.
"Quando si tratta del futuro della salute, credo che la risposta sia sì, possiamo", ha detto.
Ha indicato riduzioni drammatiche della mortalità infantile e aumenti dell'aspettativa di vita che sono già stati registrati negli ultimi 30 anni.
Ad esempio, il tasso di mortalità per i bambini di età inferiore ai 5 anni è stato dimezzato.
E il più grande rigonfiamento della curva per mortalità negli anni successivi si è spostato negli anni '80.
"Quello che vediamo è che più persone nel mondo vivono per vedere la vecchiaia", ha detto Gates.
Allo stesso tempo, Gates ha riconosciuto che c'è ancora molta strada da fare.
I metodi di raccolta dati migliorati aiutano a individuare esattamente dove una determinata strategia può fare il meglio.
Investire di più nei vaccini contro il rotavirus avrebbe un grande impatto nel Ciad, mentre concentrarsi sulla riduzione del tifo e del colera sarebbe una priorità maggiore per il Bangladesh.
Secondo Gates, spicca una priorità: affrontare la malnutrizione.
Come risolvere la malnutrizione Gates ha osservato che la malnutrizione e i suoi effetti sono responsabili di oltre la metà delle morti al di sotto dei 5 anni nell'Africa sub-sahariana.
"Risolvendo la malnutrizione, saremo in grado di risolvere uno dei maggiori contributori del mondo intero alla disuguaglianza", ha detto.
L'impatto non si limita alla fame e alla morte per spreco.
La malnutrizione rallenta anche la crescita, perché i bambini sono privati dei nutrienti di base quando ne hanno più bisogno per costruire corpi e cervelli sani.
Oggi, uno su cinque bambini sotto i 5 anni è stentato, ha detto Gates.
"Non è un'esagerazione affermare che lo stuntman sta trattenendo intere nazioni", ha detto.
Il fatto che un quarto dei bambini nati sul pianeta non ottenga il cibo giusto da sviluppare è una tragedia strabiliante.
La nostra crescente comprensione del microbioma renderà questo problema # risolvibile: https://t.co/IUI8I6EKxi pic.twitter.com/fIf97bjwqL – Bill Gates (@BillGates) 4 settembre 2019 La ricerca sulle cause dell'arresto della crescita ha evidenziato diverse fattori che vanno oltre le semplici calorie.
Un'area particolarmente promettente ha a che fare con il microbioma, la comunità di microbi che vive nell'intestino e processa il cibo che mangi.
Gates ha sottolineato uno studio del 2013 incentrato sui gemelli in Malawi, in cui un gemello soffriva di malnutrizione, mentre l'altro no.
Il gemello malnutrito tendeva ad avere un microbioma che era fuori combattimento.
"Ci ha mostrato che dovremmo essere in grado di correggere la malnutrizione modificando il microbioma intestinale", ha detto Gates.
Entro 20 anni, gli scienziati dovrebbero essere in grado di progettare interventi per correggere i microbiomi che si comportano male con i probiotici o identificare gli alimenti che possono promuovere i microbiomi sani, ha affermato Gates.
"Questo non solo previene la malnutrizione, ma ci aiuta anche con l'obesità e molte altre malattie: asma, allergie e molte disfunzioni del sistema immunitario sono innescate da squilibri nel microbioma", ha detto.
"Quindi, immaginando la nutrizione, che credo che faremo, salveremo milioni di vite e miglioreremo la salute umana in un modo molto ampio." Come abbattere le malattie prevenibili Capire come ridurre il bilancio delle malattie prevenibili nello sviluppo il mondo è al centro della seconda previsione di Gates per il 2040.
"Durante i prossimi 20 anni, saremo in grado di spostare la nostra attenzione dal solo salvare delle vite al miglioramento delle vite", ha detto.
Gates ha sottolineato che in molti paesi la percentuale di decessi attribuiti a malattie trasmissibili, materne, neonatali e nutrizionali è già inferiore al 50 percento.
Tutti i paesi che sono ancora al di sopra del 50 percento si trovano in Africa, ha osservato.
"Anche in quei paesi, varcheremo quella soglia", ha detto Gates.
“La ragione per cui sono disposto a prevederlo è che, non solo avremo risolto la nutrizione, avremo molti altri grandi progressi medici.
Credo che avremo praticamente eliminato la malaria entro il 2040.
”In molti paesi al di sopra della soglia del 50%, la malaria è responsabile di un numero significativo di decessi.
Ad esempio, la cifra è del 17 percento in Niger.
La lotta contro la malaria è stata una priorità per la Fondazione Gates sin dai suoi inizi.
Gates ha affermato che una migliore mappatura dei dati sulla salute pubblica sta aiutando i funzionari a focalizzare le loro strategie anti-malaria – ad esempio, lo spiegamento di reti da letto o l'uso di insetticidi – in modo più preciso.
L'editing genico è un'altra frontiera potenzialmente fruttuosa.
La Fondazione Gates sta già supportando gli sforzi di ricerca volti a utilizzare le unità genetiche per ostacolare la diffusione della malaria attraverso le specie di zanzare.
"Siamo ancora in una fase di test", ha detto.
"Dobbiamo assicurarci che questo rimanga all'interno di quella particolare specie.
Dobbiamo assicurarci di poterlo contenere, di disporre di strumenti che, una volta messi in commercio, possano farcela.
Ma è molto promettente che le pulsioni geniche saranno lo strumento chiave per aiutarci dopo l'eradicazione della malaria.
"Gates ha affermato di essere anche ottimista sullo sviluppo di farmaci per" invertire la tendenza all'epidemia di HIV ".
Le dosi giornaliere di farmaci antiretrovirali hanno ha già avuto un grande impatto per i pazienti affetti da HIV, ma Gates ha previsto che i futuri farmaci dureranno più a lungo.
"Stiamo cercando di avere una pillola o un'iniezione che devi prendere solo ogni pochi mesi o idealmente solo una volta all'anno", ha detto.
"Potrebbe effettivamente presentarsi sotto forma di un impianto nel braccio che è molto facile da inserire o rimuovere".
Mentre i ricercatori sviluppano metodi migliori per la prevenzione dell'HIV, incluso un vaccino contro la malattia, "dovremmo essere in grado di abbattere molto questa malattia , in modo drammatico nei prossimi 10-20 anni ", ha detto Gates.
Ridurre la minaccia da malattie prevenibili è probabile che aumenti le opportunità per i paesi in via di sviluppo del mondo.
"Non è un caso che i paesi con la più alta percentuale di queste malattie prevenibili abbiano anche il PIL [prodotto interno lordo] più basso pro capite di tutti i paesi", ha affermato Gates.
“E quindi dobbiamo loro lavorare in collaborazione per migliorare la loro salute e aiutarli a uscire dalla povertà.
Questo li mette sulla strada dell'autosufficienza.
”Entro il 2040, il focus della salute pubblica in tutto il mondo si sposterà probabilmente verso malattie croniche come l'Alzheimer, il diabete e l'artrite, oltre a condizioni mentali come la depressione e l'ansia.
"Questa sarà la nostra prossima sfida", ha detto Gates.
"Questa è la prossima frontiera." Alla fine della sua lezione, Gates ha ascoltato l'eredità di Hawking.
"Il professor Hawking ha creduto nella magia della scienza e della ricerca", ha detto.
“Ha aiutato anche il resto del mondo a crederci.
Per quanto notevole sia stato il suo contributo al campo della fisica, credo che questo sia il suo più grande traguardo.
”Dopo la sua lezione, Gates rimase per un D&R.
Ecco alcuni punti salienti: che dire dei cambiamenti climatici? “Il cambiamento climatico è un vento contrario per l'Africa, in particolare, dove hai piccoli agricoltori.
Se il tempo cambia, sarà molto nemico per loro ", ha detto Gates.
“Daranno loro molti più anni in cui hanno una produzione sostanzialmente zero.
Quindi, mentre combattiamo la malnutrizione con nuovi strumenti, dobbiamo affrontare il fatto che, a meno che non diamo loro anche semi migliori, andranno indietro.
”Che consiglio avrebbero oggi i 63 anni di Bill Gates per un ventenne -old Bill Gates? Un suggerimento sarebbe quello di prestare maggiore attenzione alle questioni governative e normative che hanno dato origine al caso antitrust del Dipartimento di Giustizia due decenni fa.
"Se avessi anticipato alcuni di questi problemi, avrei potuto fare molto meglio", ha detto Gates.
Ma tutto considerato, Gates è soddisfatto di come è andata a finire la sua vita.
"È un po 'pericoloso tornare indietro e cambiare qualcosa, perché potrebbe non aver funzionato bene come ha fatto", ha detto.
Qual è l'animale preferito di Gates? Il suo primo istinto era di andare con animali che erano importanti fonti di cibo per i paesi in via di sviluppo.
"Forse dirò pollo", disse Gates.
Ma poi si stabilì sul suo cane di famiglia.
"Non è molto utilitaristico, ma è una gioia avere in giro", ha detto.
Leggi le osservazioni preparate di Gates per il Professor Hawking Fellowship Lecture sul suo blog Gates Notes – e rimani sintonizzato per un video dell'intera lezione consegnata.
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